【衛教專欄】淺談神經性皮炎
今日要來談談神經性皮炎,乍聽之下很陌生,但其實很常見,神經性皮炎是因為長時間搔抓,而出現的慢性單純性苔蘚、結節性癢疹。亦有個說法,神經性皮炎是濕疹長期搔抓的結果。
也就是說,當皮膚出現惡性循環:搔癢➙抓癢➙粗糙、增厚、乾燥、脫屑、色素沉著...➙瘙癢➙抓癢➙...,由扁平丘疹融合成片,形成苔蘚樣變,甚至嚴重角化而見結節,即是神經性皮炎,病程緩慢,反覆發作,遷延數年,容易復發,嚴重影響生活品質。
⭕️致病因子
● 其他皮膚炎,如異位性皮膚炎等。
● 皮膚過於乾燥。
● 情志因素,即精神緊張、情緒障礙、焦慮抑鬱。
● 過度勞累。
● 飲食不節,辛辣刺激性食物、飲酒過量,消化功能不佳。
● 任何造成癢感的疾病,如腎衰竭、肝病等。
⭕️好發部位
● 頭皮、眼皮、頸項、四肢伸側(尤其是肘、膝及踝部背側)、外陰部。
⭕️治則
● 先排除其他潛在疾病,如神經、精神方面的障礙。
● 打破搔癢-抓癢-搔癢的惡性循環,防止復發。
⭕️中醫看神經性皮炎
● 中醫認為病因乃情志內傷、風邪侵擾、濕毒蘊膚。
● 可分為以下3類
1) 鬱熱型-肝鬱化火證,治以疏肝理氣,清肝瀉火。
2) 濕蘊型-風濕蘊膚證,治以袪風利濕,清熱止癢。
3) 血燥型-血虛風燥證,治以養血潤燥,息風止癢。
⭕️如何預防神經性皮炎
● 加強潤膚保濕,日常保養可使用凡士林。
● 停止惡性循環的搔抓發生,讓皮膚有時間修復。
● 瘙癢嚴重時,建議修剪指甲,甚至夜裡可以戴手套睡覺,避免搔抓。
● 緩解緊張情緒,保持平和、愉悅的心情,放鬆身心。