【皮膚養髮】淺談鬱血性皮膚炎
【衛教專欄】淺談鬱血性皮膚炎 張小姐從事餐飲業，只要工作久站，就會出現腿部痠脹，小腿下段的皮膚又腫又熱，只能長時間穿戴彈性襪，冬天感到十分保暖，但一到夏天伴隨明顯的搔癢感，實在好困擾。 許多需要久站或久坐的職業，像是公務員、工程師、服務業等，下肢可能會因為長時間沒有活動，有靜脈曲張的狀況，甚至出現鬱血性皮膚炎。 鬱血性皮膚炎又稱為靜脈皮膚炎、靜脈性濕疹、重力性濕疹，是由於下肢靜脈循環不良，造成皮膚的發炎，屬於濕疹性皮膚炎的一類。👉症狀 ●鬱血性皮膚炎不一定可見到明顯的靜脈曲張，但第四期靜脈曲張出現血液瘀積，因色素沉澱使得腳踝變黑，甚至長出硬皮，屬於鬱血性皮膚炎。 ●好發於下肢三分之一處，約為小腿、腳踝的位置，嚴重時會擴及至小腿肚。 ●患處長時間血液回流不佳，出現水腫、點狀或區域性的紅褐點。 ●初期皮膚乾燥、掉屑、癢，當皮膚反覆出現炎性反應，紅腫熱痛，久了會變厚變硬，長期下來出現皮膚潰爛、紅褐色斑塊、搔癢、疼痛等症狀。嚴重者會慢性濕疹合併難癒合的傷口潰瘍與色素沉澱，若受到感染可能併發蜂窩性組織炎。👉誘發因子 ●靜脈曲張、深部靜脈血栓、高血壓、長期久站久坐、肥胖、孕婦、年齡增長，且女性多於男性。 ●靜脈曲張是一種慢性疾病，當血液循環不良或瓣膜功能不全時，血液無法有效流回心臟而往腿部逆流，造成靜脈曲張，長期的腿部微血管充血、會造成皮膚病變。👉治療與預防 ●運動，走路、游泳或騎腳踏車，有助腿部肌肉規律收縮，促進下肢回流。 ●彈性襪：藉著壓力促進靜脈回流，減少血液鬱積，避免病變血管繼續擴張。 ●避免長時間久坐、久站，多利用工作空檔活動腿部。 ●抬腿，搭配按摩，以指腹和手心由下往上，腳踝→小腿→膝周→大腿。 ●控制血壓：保持血管彈性。 ●減重：減少身體壓力，讓下肢回流更順利。 ●戒菸：抽菸會破壞靜脈內壁構造。 ●避免緊束腹部，長時間穿護腰和束腹會增加腹壓，讓下肢回流受阻。 ●泡溫泉要泡半身，泡腳只會讓腿部的循環好，血液往腿部跑，症狀更惡化。💁🏻♀️中藥、針和艾灸對於強化身體循環與改善水腫的效果很好，一旦皮膚開始病變，出現色素沉澱或皮膚硬化，就很難透過治療回到原先的膚況，要把握機會妥善處理喔～