【衛教專欄】視力的隱形殺手-青光眼
【衛教專欄】視力的隱形殺手-青光眼 陳瑜亮醫師
林小姐被診斷出來有青光眼，很擔心眼睛狀況來就診。
「阿亮醫師，我的眼睛怎麼辦，青光眼聽說很可怕，我又不想開刀，怎麼辦？」林小姐非常害怕的說著。
青光眼是造成失明的第二大原因，是不可逆的。全球將近六千零五十萬人受影響，40歲以上的族群有2.65%人罹患青光眼。隨著視力減退、視野逐漸縮小，沒有妥善治療，最終可能導致失明。
青光眼的形成原因？
眼球裡的捷狀體會分泌房水來滋養眼球跟排除代謝物，經過瞳孔到前房，再由前房的隅角排出。房水分泌跟排出穩定的話，眼壓就可維持恆定。若房水排出有障礙，眼壓升高就會傷害視神經。但所有青光眼患者中，約有4分之1被診斷為「正常眼壓性青光眼」，患者的睫狀體、脈絡膜血管網阻力，都高於正常人2~3倍(經絡不通)。簡單來說視神經的受損可以診斷為青光眼。
高風險因子如下：有家族病史、40 歲以上、高眼壓、有高度近視或遠視、眼睛曾受過傷、糖尿病、高血壓、偏頭痛、血液循環不良、長期使用類固醇製劑。
如何治療？
西醫治療會給予藥物治療（點眼藥、口服藥、靜脈給藥）、雷射治療與手術等方式，目的都在降低眼壓，無法減緩視神經萎縮。
青光眼在中醫稱為「綠風內障、青風內障」。治療會區分局部循環障礙(清上蠲痛湯)、痰瘀堆積(血府逐瘀湯)、神經損傷修復與再生(杞菊地黃丸)、調養增加自癒力(聖癒湯)，全方位去打通眼內循環，使神經營養供應充足。另外透過針灸眼周與全身穴道調理身體氣機。讓眼睛循環動起來，保持眼壓正常，盡量減緩或是看有沒有機會讓受損的視神經能修復。
如何預防或是保健？
青光眼會發生很多是長時間工作、家庭生活壓力而開始出現症狀，但是冰凍三尺非一日之寒，眼睛其實已經處在高壓跟不適的狀態中。規律且充足的睡眠是關鍵，睡前要放下未完成的事情，讓身體好好放鬆。避免情緒過大的波動起伏，控制好慢性疾病(三高)。飲食的原則是避免烤炸辣的食物，多攝取深色蔬果，維持營養均衡。
最後因為青光眼是長期慢性的疾病，定期的追蹤眼壓跟視力非常重要，更要積極配合醫生的治療。善待眼睛就是善待你的人生，讓我們好好守護自己的靈魂之窗。
