【兒科轉骨】沒事別亂吞–淺談小兒誤吞異物
【兒科轉骨】沒事別亂吞–淺談小兒誤吞異物 陳瑜亮醫師
家中小寶貝在某些時候很不受控，甚麼東西都會往嘴裡塞。據統計，發生個案以一至三歲嬰幼兒最多，而有將近40%的異物吞入不會造成任何症狀。異物種類五花八門，最多是錢幣。其次是髮夾、別針、鐵釘、電池、吸管、牙籤，其他如魚刺、雞骨頭、果核也可見到。誤吞異物所產生的傷害分三類：一、呼吸道及消化道阻塞：錢幣、果核。二、穿刺傷害，如魚刺、別針。三、腐蝕性傷害：如電池、強酸、強鹼。
●誤吞了怎麼辦？
吞入異物的幼童通常會受到很大的驚嚇，要給予安撫使其保持鎮定。嬰幼兒吞入物品長度小於3公分，寬度小於2公分，只要經過食道大致可順利排出。若圓形鈍狀物或無腐蝕性異物在食道中無法順利往下，宜24小時內取出，否則會造成食道傷害。進入胃中要觀察3至4週，大部分都可以順利排出，過程需注意是否有無急性腹痛及嘔吐症狀。
●若圓形鈍狀物卡住呼吸道：實施哈姆立克法
要親眼看到或強烈懷疑有異物堵住且呼吸困難、咳嗽漸弱，才對嬰兒實施，若是因為感染造成水腫，要立刻就醫。步驟一：先確認有無呼吸道阻塞，觀察困難度。步驟二：搥背五下，用一手支持嬰兒頭頸，頭低面朝下，以手根垂向兩肩胛骨之前五下。步驟三：壓胸五下，抓住頭頸，像三明治的將嬰兒翻過來，向胸骨壓五下，速度不用太快。
若誤食強酸強鹼，立即送醫，攜帶誤食的腐蝕劑一同前往，禁食、禁止催吐，業不可用喝酸鹼來中和，會產生高熱，造成更大傷害。
尖銳物品如別針、針或是鈕扣式電池，需要會診專科用內視鏡取出。
雖然說預防勝於治療，但學會吞入異物處理方法，挽救寶貝免於生命危險。
