【衛教專欄】趕流行，流感流行-淺談流行性感冒的預防
【衛教專欄】趕流行，流感流行-淺談流行性感冒的預防 陳瑜亮醫師
大家都打流感疫苗了沒？流感疫苗打了就不會得流感嗎？
冬天最怕的就是流行性感冒，不僅傳染力強，發病快，症狀嚴重，容易轉成重症，不得不重視。之前新冠肺炎肆虐後，進入後疫情時代，大家開始不戴口罩，人跟人交流增加了，原本封住的傳染性疾病捲土重來。
流感病毒屬於正黏液病毒科，是RNA病毒的一種，會感染人類的是A、B型，A型會跨物種傳播，也是對人類毒性最強的。健康人遭到感染後，1天內病毒量會上升，2天候達到高峰，病毒量維持5天至9天。對於免疫力低下的兒童跟長者要特別小心。最早的流感大流行是1918年的西班牙流感，造成全世界2000萬人死亡。流感病毒株分型是透過病毒表面的H、N抗原來表示，西班牙流感是H1N1。近期來有流行H5N1、H7N9等型，我們每年都要注射一次新的疫苗，裡面含有四種不同HN型，讓人體產生免疫反應，但這四型無法涵蓋所有HN型的，如果我們碰到是超過這四型的病毒株，那還是會得到流感。只是因為有先打疫苗，可以有效預防變成重症。建議還是要每年定期施打疫苗。
流感症狀最常見為高燒、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽和疲倦感，接觸病毒2天後發病，一週內症狀解除，咳嗽可能會持續超過2週。孩童會出現噁心和嘔吐症狀。流感可能併發病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、氣喘、心臟衰竭等，每年冬天流感季節都會有300萬重症患者，約25萬死亡，不得不慎。
中醫治療流感上強調截斷病程並減少變成重症，傳染病在古時候稱為「疫」，明代醫家吳又可寫的「溫疫論」裡面提到，大人小孩皆得，無一倖免。所以提早截斷跟減少變成重症就很重要。前面截斷就好像清冠一號一樣，開立抗病毒藥物與清熱解毒藥物，像是普濟消毒飲、板藍根、大青葉、魚腥草、柴葛解肌湯(發燒)。減少變成重症重點在於抗發炎跟快速排除病毒，多開立清咽利膈湯、辛夷清肺湯、羌活勝濕湯(肌肉痠痛)等。流感後期大多以咳嗽難好為主，開立百合固金湯、小青龍湯、清燥救肺湯。痰多開立杏蘇飲、定喘湯。平時要調養好身體，增加免疫力，會開立香砂六君子湯、冬蟲夏草等。
盡早施打疫苗、戴好口罩、勤洗手、減少出入公眾場所是預防感染的不二法則。流感治療一般服用抗病毒藥物治療。中醫則會根據體質以及症狀開立合適藥物，盡早截斷病程並預防後遺症發生，平素就要透過中醫調理，照顧好自己的身體，做到營養均衡、規律作息、正常運動，能減少得到流感變成重症的風險。若得到流感請一定要好好休息，飲食清淡，並做好隔離，不讓流感傳染出去，並讓身體盡早恢復。
希望大家都能從這股流行潮中退流行，為自己的健康做好把關。
