【兒科轉骨】兒童性早熟,盡早發現盡早應對 - 陳瑜亮醫師
「醫生,我們家妹妹小學四年期,胸部開始發育了,會不會性早熟?」
門診常碰到家長很緊張的帶著小朋友來問,什麼是性早熟?
♀️女孩:8歲以前出現乳房發育,乳暈下方摸到硬塊、陰毛腋毛發育、月經來。
♂️男孩:9歲以前出現睪丸變大、變聲等第二性徵。
女孩比男孩多5至10倍,90%是找不出原因的。男孩最先以睪丸變大表現,父母不易察覺,因男孩性早熟多是病理性原因,要及早就醫。
🔹為什麼要注意性早熟?
性早熟會造成性荷爾蒙分泌,身體提早發育,骨齡超前,比別人提早成長,也比別人提早成熟,成熟了骨頭就不會長了。前面提前抽高,但後面變成矮人一截,不可不慎。
🔹如何評估?
當您的小孩在小學二年級到五年級間出現突然長高、第二性徵出現,建議去照骨齡,判斷骨骼年齡。雖然不一定是性早熟,但對小朋友長高是很有參考價值的。
🔹中醫如何治療?
不管是否為性早熟,小孩的體質多呈現肝胃火旺,口渴喜歡冷飲,挑食挑炸物跟肉,流手腳汗,嘴巴破,一活動就滿身大汗,天氣冷還是穿短袖並喊熱,肝胃火旺會造成骨骼提早發育,生長板癒合。建議提早來中醫調理。中醫師會把脈看舌頭,判斷陰虛火旺或是肝火旺兩種體質,分別採用知柏地黃丸跟加味逍遙散等處方,必要時會用黃連。黃連對於清除小孩火氣效果很好,也能提升孩子專注力。
🔹平常如何幫助小朋友?
現在小孩大多要補習,久坐時間長,平常休閒都是划手機。最需要改善的是調整補習時間,讓小朋友有時間運動,假日要多帶出去運動踏青,遠離手機。現代人營養過剩,不用擔心不足,反而是運動太少,造成火氣的體質,一定要注意。